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原标(biao)题：通过谈判首进(jin)医保药品平均降(jiang)价61.71%，降幅创历史(shi)新高
从此次谈判药品(pin)降价的幅度看，彰(zhang)显国家医保局(ju)的“砍价”的能力(li)。
12月3日(ri)，2021年(nian)国家医保药品(pin)目录调整结(jie)果出炉，通过谈判(pan)首次进入医保(bao)目录的药品，平均(jun)降幅创下历(li)史新高。
自国家医保局成(cheng)立以来，已连续4年开(kai)展国家医保药(yao)品目录调整工作，从此次谈判结果看，最终94种药品（目(mu)录外67种，目录内(nei)27种）谈判成(cheng)功，总体(ti)成功率80.34%，目录(lu)外67种(zhong)药品平均降价61.71%，而以往目(mu)录外谈判进入的(de)药品平均降幅在50%以上，如2020年平均降(jiang)幅约50.64%。
医保是(shi)我国药品市(shi)场最大的支付(fu)方，目录调整(zheng)是实现医保药品(pin)“腾笼换鸟(niao)”的一次过程，有(you)助于创新药加快(kuai)进入其中。获批上市(shi)的创新药物可以(yi)通过谈判降价的方(fang)式进入，谈判(pan)也成为引导创新药降(jiang)价的重要手段(duan)。
从此次谈判(pan)药品降价的幅(fu)度看，彰显国家医保(bao)局的“砍价”的能力(li)。
国家(jia)医保谈判药品基金(jin)测算专家组(zu)组长郑杰表示(shi)，目录调整工(gong)作首要工(gong)作原则就(jiu)是“保基本”，基(ji)金测算工作就是实(shi)现“保基本”的重要防线。在整个基金测算工作(zuo)中，职责定位是充分(fen)评估基金和患者的负(fu)担水平，测算给(gei)出可承受(shou)的建议支付标准。
郑杰表示，基金测算的基础是坚(jian)持总量控制、严(yan)格预算管(guan)理，尽力而为(wei)、量力而行，在基金(jin)可持续的基础上不断(duan)提高老百姓的保障水(shui)平，因此，在测算具(ju)体药品价格之前，最(zui)先要做就是合理设置(zhi)基金预算上限，而后(hou)在预算范(fan)围内测算药品比价(jia)关系，确(que)保基金安全运(yun)行、不失(shi)控。基金(jin)测算建立了一套(tao)标准化、规范化的(de)模型，综合考虑参保(bao)人合理的用药需求、药品临床价(jia)值、创新程度、市场(chang)竞争等因素，基于循(xun)证证据，对(dui)药品进行全方位(wei)、多角度的科学评估(gu)。
通过这次医保谈(tan)判，一些(xie)原本是天(tian)价药，开出了平民(min)价，如70万元(yuan)1针治疗(liao)脊髓性肌(ji)萎缩症的诺西那(na)生钠注射(she)液，经过谈判后大幅(fu)降价，已达到(dao)多数患者(zhe)可承受范围之内，抗(kang)癌药达雷妥尤(you)单抗注射(she)液等原本年治疗费(fei)用超过 100 万元的，也(ye)经谈判全部降至 30 万元以下。
郑杰表(biao)示，按照限定的(de)支付范围(wei)，目前国(guo)家医保目录内(nei)所有药品年治疗费用(yong)均未超过30万元。
根据国家医(yi)保局规定(ding)，协议期内谈判药(yao)品执行全国统一的医(yi)保支付标(biao)准，各统筹地(di)区根据基金承受(shou)能力确定其(qi)自付比例和报(bao)销比例，协议期内不得(de)进行二次议价(jia)。
目前(qian)有多家药企发(fa)布了药品谈判成功(gong)进入医保目录(lu)的消息，如(ru)吉利德科学(xue)宣布，旗(qi)下5款抗(kang)病毒药物，包括必(bi)妥维 （比克恩丙诺片）、沃(wo)士韦（索磷维(wei)伏片）、丙通沙（索磷布韦维(wei)帕他韦片）、夏帆(fan)宁（来迪(di)派韦索磷(lin)布韦片）和捷扶康(kang)（艾考恩丙替片），也通过此(ci)次医保谈判，全部被纳入新版国家(jia)医保药品目(mu)录，其中，丙通沙(sha)、夏帆宁取消(xiao)了医保适应症(zheng)的限制，必(bi)妥维、沃士韦(wei)首次参与谈判即实(shi)现医保准入，将进(jin)一步扩大可及性，让(rang)更多患者接(jie)受创新药物(wu)的治疗成为可能。
再如诺诚(cheng)健华（09969.HK）旗下BTK抑制剂奥布替(ti)尼片也通过谈判进(jin)入医保目录，用于(yu)治疗复发/难(nan)治慢性淋(lin)巴细胞白血病（CLL）/小淋巴(ba)细胞淋巴瘤（SLL）、以及(ji)复发/难治性套(tao)细胞淋巴瘤（MCL） 两项适应证，该药是在去年12月底获(huo)批上市的新药。
浙商(shang)证券在近期发布的研(yan)报表示，通(tong)过医保谈判(pan)方式纳入医(yi)保体系是创新药销(xiao)售额增长(chang)最快捷的(de)方式，创新药物(wu)上市后快速(su)纳入医保快(kuai)速放量也有助(zhu)于一级市场投资把握(wo)后续前沿方向。
