澎湃新(xin)闻记者 南博一 实习生 林宇轩
当地时间2月15日，美(mei)国的一项(xiang)研究指出，一名感染了艾(ai)滋病毒、同时患有(you)白血病的美国(guo)女性在使用脐带血(xue)进行干细胞移植之后(hou)病情出现了(le)好转，目前体内已经(jing)没有艾滋病毒(du)（HIV）。她有望成为全球(qiu)第三例艾滋病(bing)治愈病例(li)，同时也是首个女(nu)性非白人(ren)混血病例。但(dan)专家也表示，白(bai)血病患者使用的干细(xi)胞移植疗法难(nan)以推广到(dao)绝大多数艾滋病患(huan)者中去。
据美国有线电视新(xin)闻网（CNN）15日报道，该病例(li)是一位混血中年(nian)妇女，在确诊(zhen)艾滋病四年(nian)之后又被诊断出患有(you)急性骨髓性白(bai)血病（AML，一种相对(dui)罕见的血液(ye)系统恶性肿瘤，属(shu)于白血病(bing)的分支）。2017年，由于高强度化(hua)疗破坏血细胞，她通过家庭(ting)成员血液和非血(xue)亲新生儿脐带血移植(zhi)了造血干细(xi)胞。2020年左右，她就停止了(le)抗逆转录病毒药物(wu)治疗。而在14个月(yue)之后，她的血液中没(mei)有再检测(ce)到具有活性的HIV病毒，这也就意味(wei)着HIV病毒在她(ta)体内不再活(huo)跃或已经消失(shi)。
报(bao)道称，和此前两例接(jie)受干细胞移植后治(zhi)愈的艾滋病病(bing)例——“柏林病人”、“伦敦病(bing)人”一样，该病例使(shi)用的脐带(dai)血干细胞含有一(yi)种使细胞对HIV病毒感(gan)染具有抵抗力的(de)突变。据美国威(wei)尔·康奈(nai)尔医学院传(chuan)染病部副主任马歇尔(er)·格莱斯比介绍，使用脐带(dai)血的一大(da)优势在于(yu)它来自美(mei)国的国家储备，有(you)助于从中(zhong)识别可抵抗HIV的(de)突变，而且副作用较(jiao)小。截至(zhi)目前，这名女病例(li)未出现移植物抗(kang)宿主病。
此外，值得注意(yi)的是，前(qian)两例治愈病例使用(yong)的成体干(gan)细胞抗HIV突变主(zhu)要存在于(yu)具有北欧血统的人群(qun)中，因而(er)限制了其移植到(dao)非白人体内的可(ke)能性。而本(ben)次非白人混(hun)血病例在接(jie)受移植之后出(chu)现好转，则说(shuo)明脐带血(xue)干细胞或(huo)许不像成体干细(xi)胞那样需要(yao)“严格匹配(pei)”，可接受移植(zhi)的人种范(fan)围很可能更(geng)广。
然而，干细(xi)胞移植疗法恐(kong)怕仅仅适用(yong)于同时患有白血(xue)病的艾滋病患者(zhe)。格莱斯比(bi)表示，对于没有(you)移植需要的(de)人来说，这种(zhong)疗法可能带来(lai)其他健康问(wen)题，甚至有20%的致死可能(neng)。美国国家(jia)过敏和传染病(bing)研究所所(suo)长安东尼·福奇在接(jie)受采访时说，这(zhe)名病情出现好(hao)转的女性(xing)只是碰巧患有需要干(gan)细胞移植的疾病，因此“不希(xi)望人们认(ren)为（这项疗法(fa)）现在可以应(ying)用于（全球约(yue)）3600万艾滋病(bing)患者”。
